Cenário de Tratamento | NCCN® | MOA
Cenário de Tratamento | NCCN® | MOA
1ª LINHA
2ª LINHA
LINHA SUBSEQUENTE
A1,2
B1,2
C1,2
D1,2
*Trata-se de cenários de tratamento específicos apenas para fins ilustrativos.
†Terapia de manutenção
com
avelumabe somente se não houver nenhuma progressão na primeira linha de quimioterapia à base de
platina.2
‡Apropriada para pacientes que receberam uma primeira linha de
quimioterapia à base de
platina seguida de terapia de manutenção com avelumabe.2
PD-(L)1= receptor de morte
celular
programada-1 ou ligante de morte celular programada1
para pacientes que já receberam um inibidor de PD-(L)1 e uma quimioterapia à base de platina
para pacientes inelegíveis para cisplatina, pacientes que receberam um inibidor de PD-(L)1
para pacientes inelegíveis para cisplatina que receberam uma ou mais linhas anteriores de terapia.
Primeira ADC aprovado para uso
no cenário pós-platina, pós-inibidor
de
PD-(L)1.1,5-14
Único ADC dirigido contra
Nectina-4, uma proteína de adesão
localizada na superfície das células.1,3
§O paciente já deve ter recebido platina e um inibidor PD-(L)1, se
elegível.
||Apropriada para pacientes que receberam uma primeira linha de quimioterapia à base de platina
seguida de terapia de manutenção com avelumabe.2
#Também para pacientes que receberam uma outra terapia
além de platina ou PD-(L)1 na primeira linha.2
**Indicado para
pacientes inelegíveis
para cisplatina que já receberam uma ou mais linhas anteriores.2
Categoria 1: Com
base em evidências de alto nível, há um consenso uniforme na NCCN que a intervenção é
apropriada.2
Categoria 2A: Com base em evidências de menor nível, há um
consenso uniforme na
NCCN que a intervenção é apropriada.2
ADC = Anticorpo Conjugado-Droga; SLP =
sobrevida livre
de progressão.
Ligação do ADC às células que expressam Nectina-4
Internalização do complexo ADC-Nectina-4
Liberação de MMAE via clivagem protelítica
Ruptura da rede de microtúbulos na célula
Parada do ciclo celular e morte celular por apoptose
lgG1 = imunometil G1; MMAE = monometil auristatina E.