Iniciando o tratamento de PADCEV® nos pacientes
A dose recomendada de PADCEV é de 1,25 mg/kg via infusão IV durante 30 minutos nos dias 1, 8 e 15 de cada ciclo de 28 dias até progressão da doença ou toxicidade inaceitável1
ASPECTOS DA DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO DO PADCEV1,3,7
Nenhum teste de biomarcador necessário.
Pré-medicação não é necessário*
30 minutos tempo de infusão
Nos ensaios EV-301 e EV-201, os pacientes que apresentaram uma reação relacionada à infusão
podem ter sido pré-medicados para infusões subsequentes. A pré-medicação incluiu
analgésicos (por exemplo, acetaminofeno ou equivalente), um anti-histamínico (por
exemplo, cloridrato de difenidramina) e um corticosteroide administrado 30 a 60 minutos
antes de cada infusão ou de acordo com o padrão
institucional.3,7
IV=intravenoso.
- Pacientes com peso ≥100 kg estão sujeitos a um limite de dose (dose máxima de 125 mg)1
MODIFICAÇÕES DE DOSE1
Reação adversa
Gravidade†
Modificação da dose†
Reações cutâneas
Agravamento de reações cutâneas de Grau 2
Considere suspender até Grau ≤ 1.
Reações cutâneas de Grau 3 (severas)
Suspenda até Grau ≤ 1, então reinicie o tratamento na
mesma dose ou considere a redução de dose em um nível
de dose.
Suspeita de síndrome de Stevens-Johnson (SJS) ou necrólise epidérmica tóxica (NET)
Suspenda imediatamente, consulte um especialista para
confirmar o diagnóstico. Caso não seja SJS/NET, verifique
as reações cutâneas de Grau 3.
SJS ou NET confirmada; reações cutâneas de Grau 4 ou Grau 3 recorrentes
Descontinue permanentemente.
Hiperglicemia
Glicemia
>250 mg/dL
Suspenda até que a glicemia elevada tenha melhorado
para ≤250 mg/dL, depois retome o tratamento com a mesma dose
Pneumonite
Grau 2
Suspenda até Grau ≤1 para pneumonite persistente ou recorrente de
Grau 2; considere a redução da dose em um nível de dose
Grau ≥3
Descontinuar permanentemente
Neuropatia
periférica
Grau 2
Suspenda até Grau ≤1, então reinicie o tratamento no mesmo
nível de dose (se for a primeira ocorrência). Em caso de recorrência,
suspenda até Grau ≤1 e, então reinicie o tratamento reduzido em
um nível de dose.
Grau ≥3
Descontinuar permanentemente
Alterações
oculares
N/A
Considere a interrupção da dose ou redução da dose de PADCEV para
alterações oculares sintomáticos
Extravasamento
no local de infusão
N/A
Interrompa a infusão e monitore as reações adversas
Outras
toxicidades
não hematológicas
Grau 3
Suspenda até Grau ≤1, depois retome o tratamento no mesmo nível de
dose ou considere a redução da dose em um nível de dose
Grau 4
Descontinuar permanentemente
Outras toxicidades
hematológicas
Trombocitopenia Grau 3 ou Grau 2
Suspenda até Grau ≤1, depois retome o tratamento no mesmo nível de
dose ou considere a redução da dose em um nível de dose
Grau 4
Suspenda até Grau ≤1, depois reduza a dose em um nível de dose ou
interrompa o tratamento
†Grau 1 é leve; Grau 2 é moderado; Grau 3 é grave; Grau 4 é risco de vida.1
N/A=não
aplicável; SJS=síndrome de Stevens-Johnson; NET=necrólise epidérmica tóxica.
Para
obter mais informações, baixe o Guia de Dosagem e Administração na página Recursos.
CALENDÁRIO DE REDUÇÃO DE DOSE RECOMENDADO1
1,25 mg/kg
até 125 mg
1,0 mg/kg
até 100 mg
0,75 mg/kg
até 75 mg
0,5 mg/kg
até 50 mg